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特例法施行規則様式37-R021228-R02省令92
２ 届出者
識別番号
住所（居所）
氏名（名称）
４ 代理人
識別番号
住所（居所）
氏名（名称）
〔備考〕
２ その他は、様式第１の備考１から３まで、５から７まで及び12から17まで並びに様式第８の備考１から４までと同様とする。