１　「【原出願の表示】」の欄の「【出願番号】」には「昭和何年特許願第何号」、「【出願日又は手続補正書提出日】」には「昭和何年何月何日」のようにもとの特許出願の番号及び旧特許法第53条第１項の規定により却下された補正についての手続補正書の提出の年月日を記録する。

２　旧規則第31条第３項及び第４項の規定により証明書又は図面の提出を省略するときは、「【提出物件の目録】」の欄に「【物件名】」の欄を設けて、当該証明書等の書類名を記録し、その次に「【援用の表示】」の欄を設けて、「変更を要しないため省略する。」と記録する。また、２以上の証明書等の提出を省略するときは、「【提出物件の目録】」の欄に次のように欄を繰り返し設けて記録する。

３　その他は、様式第９の備考と同様とする。