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特許法施行規則様式65の4-R021228施行版


様式第65の4(第50条の2関係)
 【書類名】 請求取下書
(【提出日】 令和  年  月  日)
 【あて先】 特許庁長官     殿
      (特許庁審判長     殿)
 【審判事件の表示】
   【審判番号】
   【出願番号】
 【審判請求人】
   【識別番号】
   【住所又は居所】
   【氏名又は名称】
  (【電話番号】)
  (【ファクシミリ番号】)
 【代理人】
   【識別番号】
   【住所又は居所】
   【氏名又は名称】
  (【電話番号】)
  (【ファクシミリ番号】)
 【提出物件の目録】
 〔備考〕
 様式第2の備考1、2、4まで、10から14まで、16から18まで及び22から25まで、様式第4の備考1及び4、様式第61の6の備考1、4、6及び7並びに様式第64の3の備考1と同様とする。