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特許法施行規則様式63の2-H130106施行版
様式第63の２（第47条関係）
┌───┐ 訂 正 請 求 書
│特 許│ （平成 年 月 日）
│印 紙│
└───┘
（ 円）
特許庁審判長 殿
１ 事件の表示 平成 年審判第 号
（第 号特許無効審判事件）
２ 請求項の数
３ 請求人
住所（居所）
（電話又はファクシミリの番号）
氏名（名称） 印
（国籍）
４ 代理人
住所（居所）
（電話又はファクシミリの番号）
氏名（名称） 印
５ 請求の趣旨
６ 請求の理由
７ 添付書類の目録
〔備考〕
１ 「事件の表示」の欄には、「無効〇〇〇〇−〇〇〇〇〇」のように、特許法第123条第１項の審判の番号を記載し、その下に括弧をして「特許第〇〇〇〇〇〇〇号無効審判事件」のように審判事件の表示を記載する。
２ 第27条第３項の規定により国等と国等以外の者の共有に係る審判であつて、国等以外の者の持分の割合に乗じて得た額を納付するときは、「６ 請求の理由」の欄の次に「７ 国等以外のすべての者の持分の割合」の欄を設けて、「〇／〇」のように記載する。
３ その他は、様式第３の備考１から４まで、７から11まで及び14から16まで、様式第５の備考３、様式第10の備考６、様式第25の備考１並びに様式第57の備考２と同様とする。