[INDEX]

国際出願法施行規則様式11の5-H160101施行版


様式第11の5(第21条関係)
         優先権書類送付請求書
  特許庁長官     殿
1 国際出願の表示
2 優先権の主張の基礎となる出願の表示
3 出願人(代表者)
    氏名(名称)          印
    あ て 名
    国   籍
    住   所
4 代理人
    氏   名           印
    あ て 名
5 添付書類の目録
    特願(実願)〇〇〇〇−〇〇〇〇〇〇の優先権証明願   通
〔備考〕
1 「優先権の主張の基礎となる出願の表示」の欄には、「特願〇〇〇〇−〇〇〇〇〇〇」、「実願〇〇〇〇−〇〇〇〇〇〇」又は「PCT/JP〇〇〇〇/〇〇〇〇〇〇」のように特許出願、実用新案登録出願又は特許庁長官に提出された国際出願の番号を記載する。ただし、特許出願、実用新案登録出願又は特許庁長官に提出された国際出願の番号の通知前のものについては、「平成何年何月何日提出の特許願」、「平成何年何月何日提出の実用新案登録願」又は「〇〇.〇〇.〇〇〇〇提出の国際出願」(国際出願の提出日を日月年の順に記載する。)のように記載する。
2 その他は、様式第1の備考1から10まで、12から15まで、17、18、20及び21並びに様式第2の3の備考1、3及び4と同様とする。